Drug – drug interaction (التداخلات الدوائيه)

16 يوليو 2020
Drug – drug interaction (التداخلات الدوائيه)

تستخدم في الحقل البيطري أكثر من خمسة آالف من المعالجات الدوائية وهذه المعالجات تشمل (أدوية - كيماويات – تحصينات – هرمونات – إضافات أعالف – محفزات نمو – مبيدات). وغالباً ما يتم مزج نوعين أو أكثر من الادوية بهدف زيادة فعالية الدواء وسرعة السيطرة على المشاكل المرضية الخطيرة التي قد تواجه الطبيب البيطري المعالج في الحقل دون معرفة التداخالت الدوائية التي قد تنجم عن مثل هذا المزج وغالبا ما تكون النتائج عكس متوقعه.

ماهو التداخل الدوائي ؟

هو التفاعل الحاصل بين دوائين أو أكثر عند استخدامهما معاً في نفس الوقت لعالج الحيوان.

ما هو نتيجة التداخل الدوائي؟

 قد ينتج عنه نقص أو قلة التأثير الدوائي أو تكوين مركب أشد فعالية مما لو كان كل مركب يستخدم على حده. أو الزيادة الغير مرغوبة لتأثير الدواء التي قد تصل لدرجة السمية وظهور آثار جانبية.

انواع التداخلات الدوائيه :

  • الاضافه addition : تعرف بأنها إعطاء دوائين مع بعضهما ولهما نفس التأثير وهذا قد يفيد في منع تشكيل عترات مقاومة للادويه.
  • التآزر Synergistic : هو إعطاء دوائين أو أكثر ليكون لهما فعل أكبر مما لو كان كل منهما يستخدم على حده.

 

Mechanism of synergism

  • Sequential inhibition of successive steps in metabolism
  • Sequential inhibition of Cell wall synthesis Facilition of drug entry of one antibiotic by another
  • Inhibition of inactivating enzyme
  • Prevention of emergence of resistant population

 

  • التضاد : هو إعطاء دوائين مع بعضهما ولهما تأثيرين متعاكسين.

Mechanism of antagonism

  • Inhibition of bacteriocidal activity of drug by bacteriostatic one
  • Competition for drug binding sites
  • Inhibition of cell permeability
  • Derepression of resistant enzymes 

Some drug – drug interaction 

Quinolones 

  • Quinolones + heavy metal salts (Ca , Mg , Fe) Antagonism (decrease bioavailability of Quinolones)
  • Quinolones + cumarine Antagonism (increase prothrombin time in blood)
  • Quinolones + nitrofurantoin Antagonism (impaired efficacy of Quinolones)
  • Quinolones + NASIDs Antagonism (increase risk of seizures)

 

Tetracycline 

  • Tetracycline + heavy metal salts (Mg , Fe , Al) Antagonism (chelation & decrease absorption )
  • Tetracycline + corticosteroid Antagonism (increase risk of GIT toxicity in horses)
  • Tetracycline for long period killing of the flora
  • Tetracycline + penicillin Antagonism (decrease absorption of penicillin)

 

Sulphonamide 

  • Sulphonamide + diuretics (methenomine) crystal urea
  • Sulphonamide + vit B Antagonist the effect of sulfonamide
  • Sulphonamide + chloramphenicol Antagonism (decrease absorption)
  • Sulphonamide + antiacid antagonism (decrease bioavailability of Sulphonamide)

 

Penicillin 

  • Penicillin + tetracycline , chloramphenicol Antagonism (bactericidal + bacteriostatic)

 

Aminoglycosides 

  • Aminoglycosides + Amphotericin nephrotoxicity
  • Aminoglycosides + muscle relaxant increase neuromuscular block
  • Aminoglycosides + chloramphenicol , oxytetracycline synergism

 

Amprolium 

  • For long time lead to deficiency in vit B

 

Barbiturates 

  • Barbiturates + antacid decrease Barbiturates absorption
  • Barbiturates + corticosteroids increase the risk of potassium loss
  • Barbiturates + chloramphenicol decrease plasma concentration of interacting drug
  • Barbiturates + doxycycline reduce the effect of doxycycline

 

Calcium salts

  • Calcium salts + cardiac glycosides cardiac arrhythmias
  • Calcium salts + tetracycline decrease bioavailability
  • Calcium salts + diuretics increase risk of hypercalcemia

 

Warfarin 

  • warfarin+ aspirin increase risk of bleeding
  • Warfarin + phenobarbital stimulation of metabolism

 

Diuretics 

  • Diuretics + aminoglycosides increase ototoxicity
  • Diuretics + cephalosporins increase risk of nephrotoxicity
  • Diuretics + corticosteroids , NASIDs antagonism the diuretic effect

مقالات ذات صلة